АХОЛУРИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА

АХОЛУРИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА, в отличие от механической, имеет в патогенезе пат. изменение крови вследствие ненормальной деятельности рет.-энд. аппарата и селезенки. Симптомы А. ж.: желтуха без явлений интоксикации, отсутствие билирубинурии и желчных кислот в моче, при наличии уро-билинурии; повышенное содержание билирубина в крови и гемоглобинурия вследствие ломкости эритроцитов (понижение резистентности); желчные пигменты в дуоденальном соке и испражнениях; увеличение селезенки. Причинами А. ж. считаются болезнь селезенки (теория Минков-ского), дистрофия эритроцитов (Widal), первичный внутрисосудистый гемолиз и зависящая от него ломкость эритроцитов (Chauffard). Желтуха — гепатогенного происхождения (Minkowski, Eppinger, Chauffard); Widal считает ее ангепатогенной. Встречается А. ж. при прогрессивной злокачественной анемии и при особой форме, так называемой, хронической, гемолитической желтухи (спленомегалической, наследственной или приобретенной). Лит.: Минковский О., Болезни печени и желчных путей; М е р и н г, Внутренние болезни, т. I; Eppinger, Hepato-lienale Erkrankungen, 1920; N а е g e 1 i, Blutkrankheiten u. Blutdiagnostik, 1920.